今回は、脳卒中後の自然な回復を助けるうえで大切になる「刺激の与え方」について、少しお話ししてみたいと思います。(^_^)

脳の回復というと、「たくさん動かす」「きつい訓練をする」というイメージを持たれがちですが、実際にはどんな刺激を、どのような状態で受け取るかがとても重要になります。

「強ければ良い」わけではない刺激

リハビリでの刺激というと、関節を動かしたり、筋肉に負荷をかけたりというイメージがあるかもしれません。
もちろん、ある程度の負荷や運動量は大切なのですが、ただ強く・たくさん刺激を入れればよいわけではないということが分かってきています。

むしろ、脳が情報として整理しやすいのは、

• 痛みを伴わない、安心できる刺激
• 今どこが動いているかを感じ取りやすい、ゆっくりとした動き
• 同じパターンを繰り返しすぎない、ほどよい変化のある刺激

といった特徴を持った刺激です。

「きついけれど我慢して頑張る」よりも、
「少し心地よくて、動きや感覚に気づきやすい」方が、
脳にとっては学習しやすい環境になるのですね。

感覚に「気づける」ことが自然回復の土台になります

脳卒中の後は、動きにくさだけでなく、触られた感じや重さの感じ方など、
さまざまな感覚の情報が変化してしまうことがあります。

そのような時に大切なのは、

• どこに触れられているか
• どの方向へ動いているのか
• 体重がどこに乗っているのか

といったことを、少しずつ「感じ取りやすくしていく」ことです。

そのためには、

• 皮膚をやさしくなでる・包み込むように支える
• 関節をゆっくりと、痛みのない範囲で動かす
• 姿勢を整えたうえで、重さがどこに乗っているか一緒に確認する

といった、落ち着いた状態での穏やかな刺激が役に立ちます。

こうした関わりを通して、脳が「自分の体の地図（身体図式）」を少しずつ描き直していくことで、自然な回復のプロセスが働きやすくなると考えられます。

日常の中でできる、小さな工夫

専門的なリハビリの時間だけが、回復のための時間ではありません。
むしろ、日常生活の中に気づきやすい刺激をちょっとずつ散りばめていくことが、とても大切だと感じています。

例えば、

• 服を着替えるときに、麻痺側の腕や足を少し丁寧にさする
• 座っている時に、足裏やおしりにどれくらい体重が乗っているか一緒に確かめてみる
• 湯船の中でお湯をかき回して、「どう動いているかな？」と感じてみる

といった小さな工夫でも、脳にとっては大切な情報になります。

大事なのは、「できた／できない」だけで評価するのではなく、
どんな感覚があったか、どんなふうに変化したかに目を向けていくことだろうと思います。(^_^)

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