脳卒中後、上肢の運動機能の改善を目指す場合、手を机においておくという行為はとても大切な意味があります。

運動の出力というのは、外環境情報と身体の位置関係情報が喉頭頭頂葉で処理されて、その情報が前頭葉に運ばれることで運動プログラムが生成されることになり、それが最終的に運動出力になる訳です。
脳卒中片麻痺においては、この「身体の位置情報〜身体図式」が混乱していることが非常に多いのです。

身体図式が形成されるには視覚/体性感覚/前庭感覚など様々な感覚入力が起こることが必用です。
此を多重感覚入力と言ったりします。

机においておくという事は、その上肢の位置関係を上肢にある筋肉からの固有感覚情報と、掌が机に接触しているという表在感覚情報、そして視覚情報が脳に入力されることになります。
こうした情報が入力されることで、運動プログラムが生成されるきっかけになっていくのですね。

とはいえ、脳卒中片麻痺の方で手を机の上に置いておくのは結構難しいのです。机に乗せても下に落ちたり、非麻痺側の手を動かしたり身体の重心の位置が変わったら机から落ちちゃったり。
まぁ、ここがまた脳が出力を調整すべき所でもあるのですが、練習の仕方によっては出来るようになる方も多いですよ。

そうした経験を沢山積んでいく事が、手が動くという事に繋がる大切な要素なのです。
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総したことを少し専門的に記事にしました。左片麻痺の方のアプローチ後の様子の動画も紹介してあります。
どうぞ、興味がありましたら読んでみて下さいね。
詳細ボタンにリンクを張ってあります。

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