脳卒中や脳性小児麻痺の姿勢運動障害では、脳や脊髄の情報処理/身体を構成する構造などの側面から体幹の安定性(コアスタビリティー)の機能が低下することがおおきな問題になります。
リハビリでは、この体幹の安定性と言うことにとっても注意を払いながら介入することになるのです。
そして、中枢神経系の情報処理では手足の動きに先行して体幹の動きを出すようなメカニズムがあります。
姿勢を見ると、床との接触面〜仰向けで寝ていたら背面、座っていたら臀部と大腿後面〜足の裏、立っていたら足の裏からの情報を元に体幹を安定させるような構造的な側面もあります。もちろん、このときの脳の情報処理も接触面の情報を受け取って、様々な姿勢変化や動きを起こすように情報処理をしています。
脳の情報処理的にも、構造的にも手と足は体幹を介してつながっていて、手だけが麻痺があるとか足だけが麻痺があると言った事は無いですし、そんな風に見えるときもきちんと見ていくと手と足が相互に影響し合っていて手の動きの悪さは足の動きの悪さにつながっていたり、足の動きの改善が手の動きの改善に必要であったりと言った事が起きます。
手と足はつながっているんですね！
そして床との接触面、例えば歩かれている人であれば足底の感覚情報はとっても大切になります。
きちんと見ていくと、脳損傷だけでは無くて五十肩などの痛みなどでもバランスの左右差は出ていますし、バランスの左右差から五十肩になるようなこともあるのですけど、多くの場合はそう言った関連性に気付かれておられないことも多いです。
脳卒中や脳性小児麻痺でお困りの方、また、身体の動きのことでお困りの方、どうぞお気軽に連絡をしてくださいね！