片麻痺の立位・歩行で荷重が偏る理由と、お家でできる“感覚”の練習

片麻痺の方の立位や歩行場面では、非麻痺側に荷重が偏るケースが多いですよね。

この偏りは「動きにくいから」というより、麻痺側に体重をかけたときの荷重感覚がはっきりしないことが原因になっていることがよくあります。

簡単に言えば、麻痺側下肢に体重をかけることに安心しきれないため、

• 麻痺側に体重を乗せる時間が短くなる

• できるだけ非麻痺側へ重心を移して支えようとする

• 結果として立位姿勢や歩行が“片寄った形”になりやすい

という流れが起きやすいのです。

その際、上肢（腕）も一緒に力が入り、曲がって固まってしまうことも多く見られます。

だから大事なのは「麻痺側に体重を乗せる練習」より「感覚のキャリブレーション」

日常の中で、短い時間でもよいので、麻痺側下肢の感覚に注意を向ける練習を入れてあげるのはとても大切です。

ポイントは、麻痺側に“無理やり乗せる”ことではなく、
身体の中心軸を保ちながら、麻痺側の感覚情報を育てていくことです。

まずは「まっすぐ立つ」：軸をつくる

① 左右の軸

• 鼻

• 胸骨の中心

• 両股関節の中心

• 両足の中心（足部は平行）

これらを一直線にそろえるイメージです。
（両足の中心を通る“杭（くい）”が、床へまっすぐ刺さる感じ）

② 前後の軸

• 耳

• 肩関節

• 股関節

• 膝関節の中央よりやや前方

• 外くるぶし（外踝）あたり

これらを一直線にそろえるイメージです。
（横から見ても、体の“柱”が立つ感じ）

軸を保ったまま、重心を「下げる・上げる」

軸ができたら、そのまま

• 股関節と膝関節を軽く曲げて重心を下げる

• 元に戻して重心を上げる

をゆっくり行います。

このとき大切なのは、前後左右に傾かない範囲で行うこと。

苦手な位置（難しいと感じる位置）になると、無意識に非麻痺側へ体重を乗せてしまい、軸が崩れやすくなります。
なので、中心軸が大きく崩れない範囲で十分です。

いちばん大事：動いている最中、麻痺側下肢の「感覚」へ注意を向け続ける

動作中はずっと、麻痺側下肢（股関節〜足部まで）の

• 筋肉の張り

• 関節の位置

• 足裏の接地感

• 体重が乗る感じ

に注意を向け続けてみてください。
ここがとっても大切です。

理想は左右同じ感覚ですが、最初から「同じにしよう」とすると、
麻痺側の鈍い感覚を“強く作ろう”として、かえって麻痺側へ倒れたり、動きが硬くなったりします。

目的は、身体の位置（軸）と麻痺側の感覚情報をすり合わせる＝キャリブレーションです。
だからこそ、中心軸を大切にしながら行うことがポイントになります。

雪の時期こそ、お家で少しずつ

今週〜来週にかけて雪が降りそうですね。
外出が減る時期こそ、家の中で安全にできる練習を、少しずつ取り入れてみてはどうでしょうか？

※ふらつきがある方は、必ず手すりや壁・テーブルなど、支えがある場所で行ってください。

(^_^)

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