現在、脳損傷のリハビリテーションについて、様々なEBM（科学的根拠のある医療）というのが利用されています。しかし、その科学的根拠というのが、どのような根拠であるのかを考えると色々な疑問が出てきます。
色々な方法の有効性を研究していったりされているのですが、その効果の判定基準がどうなっているのかというのは、そういった疑問のひとつです。
たとえば脳卒中が起きた場合、片麻痺になると云った事が起こるわけですが、その「回復」という言葉の定義を何処に置くのかという事がひとつのポイントになります。例えば、10メートルの歩行がどのくらいの時間で可能かという指標を利用したとしましょう。
この場合、麻痺側の足にきちんと体重を支えながらしかも話をしながらでも歩ける方と、一生懸命床を見つめながら、非麻痺側（いい方）の足でケンケンをするかのようになんとか歩く人でも、結果の10メートルにかかる歩行時間が同じなら同じ程度の回復をしたという結果になる訳ですね。
脳の機能を考えた場合には前者の方がよりよい状況であるにもかかわらずその差は評価されないことになります。
歩けるというのは回復の基準として必要な条件ですが、脳機能の回復という視点では充分な基準とはならないと言う事になりますよね。
そういった様々な問題をはらんだまま、EBMが一人歩きをしている、或いはしそうな状況が現在のリハビリテーション医学であったりするのです。
そう考えると、私たちももっともっと考えて行かなければならないと言うことになるのです。

そう言ったことを少しだけブログに書きましたので、興味があれば詳細ボタンをクリックしてみてくださいね！
今回の話題は一般的なことなので、結構読みやすいのでは無いかと思います。
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