ネイチャー誌に「運動代償とその脳卒中後の神経再編成への影響」という題名の記事があるのです。
これは、従来の代償的な動きを学習させる様なリハビリテーションを行うと、本来在るべきシナプス接続に戻す様なことが困難になる可能性がありますよと言う記事なのです。
そのなかで、現在のリハビリテーションに於いて運動の質を評価するものが少なく、出来たか出来ないかと云った定量的なパフォーマンスしか評価されないと行った問題点も挙げておられます。
現代の医療システムのひずみだとは思うのですね。量的な改善を基準にしないと医療費の配分が出来ないですからね。
代償的な運動学習が悪影響を与えることなど、脳科学の分野では、2〜30年以上前から推測されていたことなのですね。
こういった話をすると、以前は医療保険下のリハビリテーション関連職域から袋だたきに遭う様に反論をされていました。今でも、以前ほどではありませんが、やはり医療保険下リハビリテーション関連領域の方から叩かれたりすることがありますけれど。
だけど、臨床的にもやっぱりそうなんですよ。
言ったんだ意匠性を憶えると、それを修正するのは結構大変なのです。
ただ、学習自体は進みますので、改善はしますけれどね。

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