先日あった、脳生理の勉強会で、脳卒中リハビリテーションをいつまで続けるものなのかと云った話題があったのです。私の知るかぎりでは、脳の可塑性は人（動物）が生存しているかぎり続くものなのです。そういった事はまとめて話そうとしても結構長くなるので、その時のディスカッションには参加しなかったのですけれど、ちょっとブログにまとめてみました。
現行の医療保険制度の中では、いかに医療保険の支出を減らすかという事もすべての人に医療を提供するという観点からは必要な視点です。その制度の中ではある程度区切りを持たせる必要があるために、本来は様々な要素があるリハビリテーションという概念に対して、FIM利得という日常生活の自立度をメジャーにすることで、このひとつの要素だけからリハビリテーションの質を定義して効果を判定し、期間を設定するという形になっています。
ですので、脳の可塑性と云った要素は切り捨てられているのですね。
脳科学的には、脳卒中の機能回復は何時でも起こるという事になるのですが、やはり改善には時間がかかることになります。それは学習のメカニズムが情動の影響を受ける特徴から来るものの様な気がします。
結論的に云えば、必要と感じるのであれば、何時でもリハビリテーションを行っていく方が良いのではないかというのが私の意見なのですね。
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そういった事をブログに書きましたので、どうぞ興味があれば詳細ボタンを押して読んでみてくださいね。
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