先日、ちょっと思ったのです。
脳の可塑性は脳生理学的に既に確認されていることなのではあります。シナプスのダイナミックな動き。触手を伸ばすように伸びたり、或いは消失したり。本を読んでいたら、難治性癲癇で脳の左半分を切除したお子さんの話が載っていて、画像を見るとまぁ、綺麗に皮質がとってあるんですね。中脳のレベルではどうかまでは解りませんが。
それでも殆ど人にわからない程度には回復したと。言葉も操れるし、ちょっと足を引きずったり、大学に進学した際に右手でノートをとるのが困難で中退されたそうではありますけれど。
私も以前勤めていた病院で同じような症例を経験したのです。病院の仕組みで長期的な経過までは解りませんが、当時の印象だと、そこそこやはり障害はあったわけです。
同じような手術をして、なぜ、回復がいい人と悪い人がいるのか、ちょっと不思議ですよね。
予想されるのは可塑性を発揮できる脳の神経細胞外成分の影響はあるのでは無いかと言う話が出てました。
それが正しいとすると、今度は脳梗塞にしても、脳の外科的な手術にしても外傷にしても、脳の中の環境は「劣悪」と言って良いのかどうか解りませんが、通常の状態とはかなり異なった環境になっているわけで、それを適正な状態にすると言った作業が治療の中でおこなわれるべきなんだろうなと思ったりするのです。

youtubeの動画を貼っておきます。
シナプスの動きです。脳は固定的な臓器では無く、柔軟にマップ（~野といわれる領域）を変化させる柔軟で動きのある臓器なのです。その動きを有効に確り働かせるためにはどのようにすべきかという問題はセラピストは常に考えておく必要があるような気がします。

YouTube:ニューロン

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